胰腺癌是一種高度侵襲性的惡性腫瘤,生存率低。吉西他濱(Gemcitabine)是胰腺癌的一線化療藥物,由于內(nèi)在和獲得性耐藥,其療效通常有限。胰腺癌的化療耐藥性是由腫瘤微環(huán)境(TME)內(nèi)在因素和外在因素之間的復(fù)雜相互作用驅(qū)動(dòng)的。在導(dǎo)致胰腺癌化療耐藥的各種因素中,轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)通過(guò)誘導(dǎo)上皮-間充質(zhì)轉(zhuǎn)化(EMT)、增強(qiáng)轉(zhuǎn)移和免疫抑制,有助于維持腫瘤干細(xì)胞(CSCs)特征,促進(jìn)腫瘤進(jìn)展而充當(dāng)腫瘤啟動(dòng)子。
具體來(lái)說(shuō),TGF-β2 是 TGF-β 家族的一員,通過(guò)其在增殖、侵襲、血管生成和免疫逃避中的作用,參與了化療耐藥性的增強(qiáng)。TGF-β2 表達(dá)升高與腫瘤侵襲性增加、和不良臨床結(jié)局相關(guān)。以往研究已經(jīng)證明,TGF-β2 表達(dá)在吉西他濱耐藥的胰腺癌細(xì)胞系、患者來(lái)源的異種移植模型和臨床腫瘤樣本中升高。這些發(fā)現(xiàn)支持 TGF-β2 在胰腺癌細(xì)胞吉西他濱耐藥性的發(fā)展和維持中起著至關(guān)重要的作用。
近日,韓國(guó)忠北大學(xué)生物化學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室、仁濟(jì)大學(xué)伴侶動(dòng)物健康系聯(lián)合團(tuán)隊(duì)探討了 TGF-β2 作為克服胰腺癌化療耐藥性治療靶點(diǎn)的潛力,研究了 TGF-β2 反義寡核苷酸(TGF-β2i)通過(guò)靶向 TME 的內(nèi)源和外源性成分來(lái)降低吉西他濱誘導(dǎo)的化療耐藥的療效,并證實(shí)了 TGF-β2i 重塑 TME 以增強(qiáng)化療敏感性。研究成果發(fā)表于 Biomedicine & Pharmacotherapy 期刊題為“Downregulation of transforming growth factor-β2 enhances the chemosensitivity to gemcitabine with diminished metastasis in pancreatic cancers”

首先,為了評(píng)估 TGF-β2i 的細(xì)胞毒性作用,檢測(cè)了人胰腺癌細(xì)胞系(hPCCs:PANC-1、MIA PaCa-2、AsPC-1)的細(xì)胞活力和增殖特性,發(fā)現(xiàn) TGF-β2i 顯著降低所有細(xì)胞系的細(xì)胞活力,克隆形成面積顯著減少,表明其具有抑制腫瘤生長(zhǎng)的潛力。
通過(guò)傷口愈合試驗(yàn)檢測(cè) TGF-β2i 抑制 TGF-β2 表達(dá)對(duì) hPCCs 遷移能力的影響(圖1 A、B),發(fā)現(xiàn) TGF-β2i 處理顯著減少了所有 hPCCs 在 48 小時(shí)后的傷口閉合(圖1 C、D)。為了評(píng)估 TGF-β2i 的趨化抑制作用,進(jìn)行 Trans-well 遷移實(shí)驗(yàn)(圖1 E),發(fā)現(xiàn) TGF-β2i 處理后遷移的細(xì)胞顯著減少(圖1 F)。與同時(shí)用同等濃度的 TGF-β2i 處理相比,用 TGF-β2i 預(yù)處理導(dǎo)致遷移能力降低更大(圖1 G、H)。這些結(jié)果表明,TGF-β2i 抑制 PCCs 的遷移和趨化特性,提示其調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)移特性的潛力。
為了確定抑制 TGF-β2 是否調(diào)節(jié) hPCCs 中的 CSC 樣細(xì)胞群,進(jìn)行了 FACS 分析以量化表達(dá) CSC 表面標(biāo)志物的細(xì)胞。結(jié)果表明,TGF-β2i 處理后人 EpCAMHigh 細(xì)胞和人 CD44+ CD24+ 細(xì)胞數(shù)量顯著降低。此外,三陽(yáng)性人 CD44+ CD24+ EpCAMHigh 細(xì)胞(表明干細(xì)胞樣特性增強(qiáng))也因 TGF-β2i 處理而顯著降低。這些結(jié)果表明,TGF-β2i 下調(diào) PCCs 中的 CSC 亞群,可能限制其自我更新能力和腫瘤啟動(dòng)潛力。

圖1 TGF-β2i 會(huì)降低 hPCCs 的細(xì)胞遷移能力。
接下來(lái),評(píng)估了 TGF-β2i 與吉西他濱的聯(lián)合處理是否對(duì)細(xì)胞死亡產(chǎn)生協(xié)同作用,使用 Synergy Finder Plus 平臺(tái)計(jì)算藥物的協(xié)同效應(yīng)得分。結(jié)果表明,TGF-β2i 和吉西他濱的組合在 PANC-1(協(xié)同評(píng)分:7.51)和 MIA PaCa-2(協(xié)同評(píng)分:6.23)細(xì)胞中表現(xiàn)出協(xié)同效應(yīng),而在 AsPC-1(協(xié)同評(píng)分:-6.28)細(xì)胞中未觀察到。與未處理組相比,吉西他濱單一處理組和聯(lián)合處理組的凋亡細(xì)胞增加。然而,與吉西他濱單一處理組相比,聯(lián)合處理組未觀察到細(xì)胞凋亡的顯著增加,提示細(xì)胞死亡的增強(qiáng)可能涉及細(xì)胞凋亡和壞死機(jī)制。這些發(fā)現(xiàn)表明,抑制 TGF-β2 可以通過(guò)增強(qiáng)細(xì)胞毒性作用使 hPCCs 對(duì)吉西他濱敏感,這可能是通過(guò)凋亡和非凋亡機(jī)制的組合。
為了研究人胰腺星狀細(xì)胞(hPSCs)對(duì) hPCCs 特性的旁分泌作用,在間接共培養(yǎng)系統(tǒng)中評(píng)估了 hPCCs 的增殖和遷移。結(jié)果表明,hPSCs 的存在和 TGF-β2i 和/或吉西他濱處理后,hPCCs 的增殖沒(méi)有顯著改變(圖2 A、B)。相比之下,TGF-β2i 處理顯著減弱了 hPSC 誘導(dǎo)的 hPCCs 遷移增強(qiáng)。TGF-β2i 顯著減少了受 hPSCs 間接影響的遷移的 hPCCs 數(shù)量(圖2 C、D)。用 2 μM TGF-β2i 處理后,上腔室中遷移的 hPCCs 顯著降低(圖2 E)。值得注意的是,使用 0.5、1 和 2 μM TGF-β2i 處理時(shí),均能降低下腔室或上下腔室中遷移的 hPCCs(圖2 F、G)。這些結(jié)果表明,在間接共培養(yǎng)條件下,hPSCs 不會(huì)影響 hPCCs 增殖,但會(huì)增強(qiáng) hPCC 遷移,但被 TGF-β2 抑制有效阻斷。

圖2 在 hPSCs 內(nèi)用 TGF-β2i 間接評(píng)估 hPCCs 的細(xì)胞增殖和遷移能力。
隨后,研究人員利用胰腺癌類器官、腫瘤相關(guān)成纖維細(xì)胞(CAFs)和細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)生成了胰腺癌類器官模型(CIPCO)。與對(duì)照組相比,TGF-β2i 和吉西他濱聯(lián)合處理后 CIPCO 活力顯著降低。1 μM、3 μM TGF-β2i 使 TGF-β2 的 mRNA 表達(dá)顯著降低,與單獨(dú)使用吉西他濱相比,TGF-β2i 和吉西他濱聯(lián)合處理降低了 COL1A1 和 VIM 的 mRNA 表達(dá)。這些結(jié)果表明,與僅包含癌細(xì)胞的傳統(tǒng)體外系統(tǒng)相比,具有模擬體內(nèi)環(huán)境 CAFs 和 ECM 成分的 CIPCO 模型提供了更具臨床相關(guān)性的結(jié)果。
為了評(píng)估 TGF-β2i 聯(lián)合吉西他濱在體內(nèi)的抗癌作用,建立了原位異種移植小鼠模型(圖3 A)。與對(duì)照和吉西他濱單一處理組相比,TGF-β2i 和吉西他濱聯(lián)合處理降低了 MIA PaCa-2、PANC-1 或 AsPC-1+ hPSCs 接種的腫瘤大小(圖3 B)。
此外,還檢測(cè)了 TGF-β2i 和/或吉西他濱處理后肝臟轉(zhuǎn)移證據(jù)的變化(圖3 C),結(jié)果表明,聯(lián)合處理組肝臟尸檢發(fā)現(xiàn)的數(shù)量最少,白斑(病變)數(shù)量低于對(duì)照和吉西他濱單一處理組。所有治療組的腫瘤重量均顯著降低(圖3 D)。通過(guò)增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)的 IHC 染色進(jìn)一步評(píng)估腫瘤組織內(nèi)的增殖情況,顯示聯(lián)合處理組的表達(dá)水平降低(圖3 E、F)。肝組織 HE 染色顯示,與對(duì)照和吉西他濱單一處理組相比,聯(lián)合處理組的轉(zhuǎn)移面積減少(圖3 G、H)。這些結(jié)果表明,抑制 TGF-β2 增強(qiáng)了吉西他濱在原位胰腺癌模型中的抗腫瘤和抗轉(zhuǎn)移作用,支持其在聯(lián)合化療中的治療潛力。

圖3 在MIA PaCa-2+hPSCs原位小鼠模型中,TGF-β2i和/或吉西他濱治療可延緩腫瘤進(jìn)展,減少肝轉(zhuǎn)移面積。

圖4 圖形概要
研究表明,TGF-β2i 降低了 hPCCs 的活性和遷移,表明其在調(diào)節(jié)存活和運(yùn)動(dòng)中具有雙重作用;TGF-β2i 抑制癌癥干細(xì)胞樣細(xì)胞群體和 ECM 重塑的增加,并增強(qiáng)化療敏感性;TGF-β2i 和吉西他濱對(duì) PANC-1 和 MIA PaCa-2 細(xì)胞具有協(xié)同作用;TGF-β2i 與吉西他濱的聯(lián)合處理降低了 CIPCO 的體內(nèi)化療耐藥和肝轉(zhuǎn)移。靶向 TGF-β2 為克服胰腺癌化療耐藥提供了一種有前途的治療策略。
總之,目前的研究驗(yàn)證了 TGF-β2 信號(hào)在胰腺癌進(jìn)展中的關(guān)鍵作用,并表明 TGF-β2 是一個(gè)有前途的治療靶點(diǎn)。研究證明 TGF-β2i 通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)在和外在因素發(fā)揮作用,影響腫瘤-基質(zhì)相互作用,包括 CAFs 和 ECM 成分,以調(diào)節(jié)化療耐藥性。這些發(fā)現(xiàn)表明,靶向 TGF-β2 可以提高吉西他濱的療效,并代表一種減輕胰腺癌轉(zhuǎn)移和改善治療結(jié)果的新策略。
參考文獻(xiàn):Ahn D, Lee HK, Bae SH, Na H, Choi KC. Downregulation of transforming growth factor-β2 enhances the chemosensitivity to gemcitabine with diminished metastasis in pancreatic cancers. Biomed Pharmacother. 2025 May 15;188:118151. doi: 10.1016/j.biopha.2025.118151. Epub ahead of print. PMID: 40378770.
原文鏈接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40378770/
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